重磅！《医疗卫生强基工程实施方案》审议通过！基层医疗机构迎来大利好？

8 月 29 日，国务院总理李强主持召开国务院常务会议，审议通过《医疗卫生强基工程实施方案》（以下简称《方案》）。

图源：中国政府网

会上强调，要把强化基层医疗卫生服务功能摆在更加突出的位置。进一步优化服务内容，加强慢性病防治、康复护理等能力建设，提高基层常见病多发病诊治水平，便利群众就近就医，更好满足群众多层次、多样化、高品质健康服务需求。

筑牢基层医疗“基石”，多维提升服务能力

此次国常会明确，实施医疗卫生强基工程事关人民群众健康福祉，要将强化基层医疗卫生服务功能摆在更突出位置。这一定位，从根本上确立了基层医疗在国家卫生健康体系中的基石作用。

《方案》围绕群众就医需求，提出多维度提升路径。在服务能力建设上，重点加强慢性病防治、康复护理能力，旨在提高基层对常见病、多发病的诊治水平，让群众“小病不出社区、常见病不出乡镇”成为常态。

在政策协同上，推动医疗、医保、医药“三医联动”，加大对基层医疗卫生机构的投入倾斜，完善医保支付政策并扩大用药种类，从制度层面解决基层“缺钱、缺药”的痛点。

在长远规划上，国家卫生健康委已将强化基层医疗卫生服务纳入“十五五”规划重要内容，为基层医疗事业发展提供长期政策保障。

回溯政策源头，医疗卫生强基工程并非临时举措。2025年1月召开“中国经济高质量发展成效”系列新闻发布会上，国家发改委就已将其确定为2025年两大主抓方向。

2025年1月国务院新闻发布会现场。图源：中国网

2025年8月，国家发展改革委会同国家卫生健康委等部门正式启动实施该工程，通过统筹资金、整合资源，着力补齐基层医疗服务短板，政策的连续性与执行力为基层医疗发展筑牢根基。

“真金白银”补短板，精准调配破难题

基层医疗的“弱”，很大程度上源于资源配置的“不均衡”。此次工程实施中，“真金白银”的投入与精准的资源调配，成为破解瓶颈的关键。

在资金支持方面，2025年国家统筹各类中央资金约88亿元，专项用于县级医院、重点中心乡镇卫生院建设，同时推进县域医学影像、心电诊断、医学检验、消毒供应、中心药房（共享中药房）等5大资源共享中心提标扩能。

这一举措直击基层“检查能力弱、诊断水平低”的问题，通过“乡镇检查、县级诊断、结果互认”模式，让基层群众在家门口就能享受到与县级医院同质的检查诊断服务，避免“小病大跑”的奔波。

在优质医疗资源下沉上，125个国家区域医疗中心通过远程医疗、巡回医疗、对口帮扶等方式，已累计服务基层患者400多万人次。

图源：人民日报健康客户端

同时，农村订单定向免费医学生招生培养工作大力推进，旨在打造一支“留得住、干得好”的基层医疗卫生人才队伍——人才是基层医疗的“活水”，这一举措从根本上解决基层“缺人”难题，为服务能力提升提供可持续支撑。

地方层面也积极响应，广东省的实践颇具代表性。2025年4月，广东省发改委、卫生健康委、中医药局联合发布预通知，集中推进医疗卫生强基工程建设项目。

一方面支持县域医共体资源共享中心和中心药房建设，引入人工智能技术推广智能医学影像辅助诊断，配置智慧多功能巡回诊疗车，破解边远地区医疗服务难题。

另一方面推进县级医院和重点中心乡镇卫生院（县域医疗卫生次中心）提档升级，支持基层医疗设备以旧换新，实现数字化迭代升级。这些举措因地制宜，为全国基层医疗资源优化提供了“地方样本”。

从“全覆盖”到“高品质”：基层医疗的进阶之路

从现状来看，我国基层医疗体系已具备一定基础。据国家卫生健康委数据，截至2024年底，全国有超60万所基层医疗卫生机构，涵盖3.7万个社区卫生服务中心（站）、3.3万个乡镇卫生院、57万个村卫生室。

基本实现城乡居民医疗卫生服务全覆盖；超500万名基层医务人员坚守一线，为群众提供预防、保健、康复及日常医疗服务，“家门口看病”的便利性已初步实现。

同时，地方探索也取得成效，如四川、湖南等地在距离县城较远、服务人口较多的乡镇卫生院建设县域医疗卫生次中心，使其医疗水平基本达到二级医院标准，让常见病、多发病在乡镇就能得到解决。

从长远目标来看，基层医疗正朝着“更高品质、更便利可及”迈进。根据国家卫生健康委等13个部门2025年4月印发的《关于优化基层医疗卫生机构布局建设的指导意见》，三个阶段目标清晰明确：

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• 到2027年，实现乡镇、街道建制基层医疗卫生机构全覆盖，行政村和社区基本医疗服务全覆盖，力争居民15分钟可达最近医疗服务点，基层医疗基础设施明显改善；

• 到2030年，基层医疗布局更均衡，远程医疗和智慧化服务基本普及；

• 到2035年，基层医疗服务能力与新型城镇化、乡村全面振兴相适应，能更好满足城乡居民高品质健康需求。

结语

从国常会审议通过方案，到中央与地方协同推进实施；从资金、人才、技术的全方位倾斜，到 “全覆盖” 向 “高品质” 的目标跨越，医疗卫生强基工程的推进，正在为基层医疗机构带来实实在在的改变。

虽然基层医疗仍面临部分地区服务能力不均衡、人才留存难度大等挑战，但随着政策的持续落地、资源的不断投入、技术的创新应用，基层医疗机构正逐步摆脱 “弱、小、散” 的标签，朝着 “强基层、保基本、建机制” 的方向稳步前行。

内容来源 于新华社、中国政府网

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